Vyhláška MZ ČR č. 306/2012 Sb. striktně uvádí max. exspirační dobu pro sterilizované nástroje v HS nebalené volně uložené ( rozumí se nebalené ZP v kazetě ) 24 hod., uložené jako chráněné (tedy i v komoře HS) max. 48 hod. Kareš
Rubrika: Dotazy
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, kolika procentní roztok přípravku Savo je možné použít k dezinfekci vody ve smyslu prevence před výskytem či pomnožením Legionel v pitné vodě (veřejný vodovod).
Dobrý den, veřejné vodovody má na starost provozovatel vodovodu, který tam dává v úpravnách vody do pitné vody chlornan. Přípravek Savo se k dezinfekci vody nepoužívá. Jako prevence před možným výskytem legionel je udržovat teplotu teplé vody nad 60°C. Ke zničení legionel, v případě, že jsou v teplé vodě se používá přípravek chlordioxin či termodezinfekce. […]
Dobrý den, prosím o doporučení přípravků k dezinfekci potrubního systému rehabilitačních van. Děkuji.
Dobrý den, k dezinfekci a čištění potrubního systému rehabilitačních van musí být použit adekvátní přípravek, nejlépe výrobcem samotným doporučený. Příklad je uvedený níže. Postup: 1 x týdně – potrubní systém propláchnout čistou vodou, roztok č. 1 nechat cirkulovat při teplotě 40 -60 °C, proplach pitnou vodou, následně použití roztoku č. 2 na 40 -60 °C, […]
Dobrý den, pro ORL ambulanci pořizuji teploměr do lednice, kde uchováváme léčiva. Jsou na teploměr nějaké předepsané parametry nebo mohu koupit „běžný“ digitální teploměr určený do lednice u běžného prodejce elektroniky a nikoli ze zdravotnických potřeb? Cenový rozdíl je samozřejmě značný… Děkuji.
SÚKL při dozorové činnosti u poskytovatelů zdravotních služeb požaduje, aby bylo sledování teploty uchovávání (a její případný záznam) u termolabilních léčivých přípravků zajištěno kalibrovanými teploměry nebo měřidly, s dostatečným rozlišením a přesností měření, ideálně s kontinuálním záznamem teploty ve stanovených intervalech. Požadavek na kontinuální záznam však není vymahatelný, proto SÚKL akceptuje i ruční záznam teploty minimálně 1x […]
Dobrý den, jaká je platná legislativa pro údržbu sterilizačních kontejnerů, co musím udělat, pokud chci mít jistotu, že kontejner je dostatečně těsný, jsou v pořádku filtry a sterilita je zaručena po dobu exspirace dané vyhláškou?
Zásadně platí, že výrobce je povinen ke každému zdravotnickému prostředku dodat podrobný návod k použití a kontrolám funkčnosti! V návaznosti na legislativu z. 268/2014 Sb. v platném znění jde o zdravotnický prostředek se všemi náležitostmi a následnými dopady. Klasifikace třída II.a – určuje výrobce (ZP s nižším rizikem). Z toho vyplývající povinnosti: – evidence – označení (na obě části […]
Jaký je rozdíl mezi vodou destilovanou pro technické účely a demineralizovanou vodou?
Destilovaná voda se získává změnou skupenství – ohřevem vody k bodu varu a kondensací vzniklé páry. Může být určena pro technické účely – do chladičů, k přípravě elektrolytu do akumulátorů a baterií, do žehliček a podobně Tato voda je destilována průmyslově ve velkém a může obsahovat malá množství znečišťujících látek, rozpuštěný oxid uhličitý, pachuť a její balení […]
Dobrý den, ráda bych věděla, jak vést sterilizační deník, když pracujeme s menším parním sterilizátorem, který by měl vše ukládat na paměťovou kartu? Mám si záznamy v nějakém intervale tisknout a podepisovat, nebo stačí mít sterilizaci v elektronické podobě a zvlášť vést jen deník testů – stačí vakuový test a helix/bowie test ? Nejsem si jistá, jestli Bowie je to samé jako Helix test. Je nutné provádět 2 druhé Bowie testu? – Dutinový bowie test a pak Bowie-Dick test pro kontrolu průniku páry během sterilizace ( několik listů papíru vložených do malého sáčku, uprostřed kterého je umístěn chemický indikátorový list citlivý na teplo). Popřípadě ještě Chemický test parní sterilizace TST. Kolik mám tedy dělat záznamů testů denně a měsíčně? Pročítala jsem vyhlášku, ale není jasné jaké testy mám dělat a jak zapisovat testy s elektronickou verzí sterilizačních záznamů. Předem děkuji za odpověd. P.
K první části otázky sděluji, že elektronický záznam se uznává dle vyhlášky č. 306/2012 Sb. V záznamu je datum, číslo cyklu, parametry, vyhodnocení atd. Obecně: Pokud nelze vstoupit do dokumentu, kde je výsledek procesu chráněn proti manipulaci s daty, musí se část požadavků pro úspěšnou sterilizaci doplnit do deníku, kde se dle požadavku výše zmiňované […]
Dobrý den, v ordinaci stomatologa je sterilizace turbín, násadců a kolének prováděna ve speciálním autoklávu DAC Universal při parametrech 134 st. C, tlakem 3 bary, exp. 3 minuty, po předchozím automatickém mytí a promazání vloženého instrumentaria. Je nutné v tomto přístroji provádět chemické testy sterilizace a kontrolu bioindikátory? Expozice sterilizace 3 minuty není v souladu s vyhl. č. 306/2012 Sb. Je možné tento přístroj v praxi používat? Děkuji za odpověď. Anna
Vážená pani Ryšlavá, Uvedený přístroj DAC Universal distribuuje v ČR několik zástupců výrobce fy SIRONA ( SRN), m.j. také HENRY SCHEIN s.r.o. Praha. Jak víte, ve většině stomatologických ordinací se uvedené komponenty jako turbínky, násadce a kolénka nesterilizují, ale dezinfikují. Sterilizuje se samozřejmě kompletni instrumentárium vč. vrtáčků apod. Turbinky, násadce a kolénka se dezinfikují ručně […]
Dobrý den, prosím o odpověď, jaké jsou požadavky na zřízení pracoviště optometrie – posuzují se tyto prostory dle vyhl. č.92/2012 Sb. část I. písm. A odst. 3 – t.j. jako ordinace lékařů a pracoviště dalších zdravotnických pracovníků ( plocha -13 m2)? Děkuji M.
k Vašemu dotazu sděluji: pracoviště optometrie je zdravotnické zařízení, musí odpovídat požadavkům vyhl. č. 92/2012 Sb., I. písm. A, odst.3.2. zvláštní požadavky podle oborů péče – nelékařská zdravotnická povolání 2.8. Optometrista. Mezi povinnost patří vypracování provozního řádu a schválení příslušnou KHS. RNDr. Jaroslava Zelenková protiepidemické oddělení Rytířská 12, 110 00 Praha 1 Jaroslava.zelenkova@hygpraha.cz ID datové […]
Dobrý den, pracuji jako veterinární technik a ráda bych absolvovala vzdělávací kurz pro sterilizaci. Prosím o informaci, zda něco takového existuje. Pokud ano, na koho se mám obrátit. Děkuji Sůrová P.
Ano, existuje certifikovaný kurz „Metody sterilizace a dezinfekce – způsoby jejich kontroly“ a probíhá 1x ročně na NCO NZO , ul. Vinařská v Brně při katedře ARIP. Letos už kurz proběhl. Je určen pro nelékařské zdravotnické pracovníky, takže kontaktujte vedoucí katedry PhDr. Janu Nekudovou, zda byste mohla kurz absolvovat. Kontakt najdete na webových stránkách NCO […]
Dobrý den, ráda bych se zeptala, jestli je povoleno v nemocnici používat domácnostní pračku, např. na praní pomůcek (př. hračky, bezpečnostní kurty, polohovací pomůcky,…) – vyhláška mluví o praní v provozovnách s uzpůsobeným režimem pouze u prádla. Pokud ano, jaké nastavit hygienická opatření? Děkuji za odpověď, RP
Praní prádla ze ZZ má svá specifika, pomůcky, které uvádíte nejsou takto zařazeny, přesto se dají ošetřit praním v pračce za předpokladu, že přístroj bude vhodně umístěn, obvykle se pračka umístí v technickém podlaží, ve volném prostoru na patře nebo oddělení, kde nebrání provozu, kde se nekříží provoz, ale zároveň tak, aby při manipulaci s […]
Dobrý den, je nějaké doporučení pro dezinfekci úhlových násadců používaných ve stomatologii? Dle návodu výrobce nelze většinu těchto úhlových násadců sterilizovat ani dezinfikovat ponorem. Nezbývá tedy nic jiného než otěr ubrouskem nebo postřiková dezinfekce. jaký je nejlepší postup? A jak by se mělo správně postupovat pokud stomatolog pomocí úhlového násadce ošetřuje pacienta s HIV, HBV a HAV?
Dobrý den, Při údržbě stomatologických násadců ( čištění, dezinfekce, termodezinfekce), promazávání a sterilizaci je třeba dodržovat pokyny dané výrobcem. Pro ošetření rizikových pacientů ( HIV, HBV, HAV) je nezbytné, aby násadce byly sterilizovatelné. To v současnosti splňuje naprostá většina stomatologických násadců. Symboly na nástroji: Níže posílám obecný návod na údržbu stomatologických násadců, který vychází z […]
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, kdo je oprávněn provádět vyhodnocení „Self-contained“ biologických indikátorů. Myšleno kultivaci, kde jde vlastně o změnu barvy kultivačního média. Může ji provádět mikrobiologická laboratoř daného zdravotnického zařízení, kde byly testy exponovány? Předem děkuji za odpověď.
Dobrý den, podle vyhlášky 306/2012 Sb. bod IV.VII. , číslo 1 a 3 může kontrolu sterilizace provádět zdravotnický pracovník nebo pověřená osoba (orgán ochrany veřejného zdraví, zdravotní ústavy, držitelé autorizace). Kontrola sterilizace zahrnuje monitorování sterilizačního cyklu, kontrolu účinnosti sterilizačních přístrojů a kontrolu sterility vysterilizovaného materiálu. Tudíž vyvozuji, že vyhodnocení „Self-contained“ biologických indikátorů může provádět i […]
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jak postupovat při balení ZP obálkovou metodou, abych měla expiraci materiálu 3 měsíce?. Pokud použiji 2 plachty textilie, nahradím tím klasický dvojitý obal papír-folie? Jaké textilie lze na zabalení použít? Lze jakékoliv netkané textilie, které se používají do kontejnerů? Mnohokrát děkuji. P.K.
Dobrý den, tříměsíční exspirace neexistuje, máme na výběr 6 dní, 12 týdnů, půl roku a rok . Doba exspirace záleží na tom, kde máme zdrav. prostředek uložený a v kolika obalech je zabalený. Exspirace vč. balení vysterilizovaných zdravotnických prostředků jsou jasně definovány ve vyhlášce 306/2012 Sb.Tzv. dvojité balení obálkovou metodou, které máte na mysli , […]
Dobrý den, prosím laskavě o vyjasnění pojmů u následující části vyhlášky – IV.IX. Kontrola účinnosti sterilizačních přístrojů, bod 2 a – Frekvence použití biologických indikátorů: bod 3. jedenkrát za měsíc – u sterilizátorů, které jsou umístěny na odděleních centrální sterilizace či sterilizačních centrech, operačních sálech, operačním traktu a na pracovištích, která sterilizují materiál pro jiná pracoviště. Zajímá mne, co je konkrétně myšleno jiným pracovištěm. Ordinaci sdílím s kolegou, který je zároveň majitelem autoklávu a ten mi přístroj promajímá za účelem sterilizace mých nástrojů. Přístroj tedy využíváme oba na jednom pracovišti. Příslušná HS trvá na tom, že jsem “jiné pracoviště”, i když jsem na pracovišti stejném a požaduje kontrolu sterilizátoru každý měsíc. Ovšem v mém předchozím působišti, při stejném sdílení autoklávu v jednom místě, kdy byl majitelem kolega, jiná místně příslušná HS nic podobného nevyžadovala a shledala dostačující kontroly podle ostatních bodů. Prosím o objasnění. Děkuji
Pojem „pracoviště “ znamená – jiné oddělení, ordinaci atd. nejen v rámci jednoho zdravotnického zařízení, týká se fyzických i právnických osob. Ve Vašem případě se jedná o jediné pracoviště! RNDr. Jaroslava Zelenková
Dobrý den, prosím o informaci zda je vhodné používat sterilizátor UV-C Blue v kosmetické provozovně a jakým způsobem se provádí kontrolní testy. Děkuji
Uvedený typ sterilizátoru nevyhovuje pro sterilizaci zdravotnických prostředků. Ivan Kareš
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda se musí v zubní ordinaci vysterilizované nástroje (kleště, pátradla, zrcátka) vyndávat sterilně z kazety nebo kontejneru podávkami, když dutina ústní není sterilní. děkuji
K Vašemu dotazu sděluji, že jakákoliv manipulace se sterilními zdravotnickými prostředky se provádí vždy za aseptických podmínek, aby nedocházelo k sekundární kontaminaci ostatních zdravotnických prostředků. RNDr. Jaroslava Zelenková Rytířská 12, 110 00 Praha 1 Jaroslava.zelenkova@hygpraha.cz ID datové schránky: zpqai2i www.hygpraha.cz +420 296 336 798, +420 283 840 786 +420 733 673 932
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zdali AKUTOL patří mezi hemostyptika?
Na trhu jsou dva výrobky – AKUTOL spray a AKUTOL STOP spray. Akutol™ sprej se používá k rychlému ošetření odřenin a drobných povrchových poranění. Ránu zacelí plastickým filmem, který zabraňuje přístupu cizorodých látek z vnějšího prostředí a také dovoluje kůži dýchat. Voděodolný obvaz zabraňuje vypařování vlhkosti z pokožky. Akutol Stop spray je zastavovač krvácení obsahující […]
Dobrý den, můžete mi prosím poradit, zdali může obsluhovat a vyhodnocovat testy u autoklávu i sanitář bez dohledu všeobecné sestry ? Děkuji za odpověď
Dobrý den, dle platné legislativy a to zákona 96/2004 Sb. §. 42 odst. 3: Za výkon povolání sanitáře se považuje pomocná činnost v rámci poskytování zdravotních služeb pod odborným dohledem nebo přímým vedením zdravotnického pracovníka způsobilého k výkonu povolání bez odborného dohledu. Podle vyhlášky 55/2011 Sb. § 43 : Vykonává činnosti a může pod odborným […]
Dobrý den, poraďte mi, prosím. Jestliže sterilizuji síto s nástroji v kontejneru, zda je možné zabalit ho do plátěné roušky, a nebo se musí použít poze rouška ,,papírová ke sterizaci určená“ ? A ještě jeden dotaz: Musí být v kontejnerech víka dvojitá – to znamená 1.víko děravé s filtrem 2.víko plné, nebo se může zabalit síto do papíru a použít víko děravé s filtrem.
„plátěná“ rouška není dle platné legislativy / ČSN EN 13795 / považována za zdravotnický prostředek . Na sterilizačních kontejnerech nemusí být tzv. dvojité víko. Účelem horního krycího víka je ochrana filtru před možným mechanickým poškozením. Dagmar Ježková, v.s.Centrální sterilizace FN Brno Jihlavská 20 625 00 Brno Tel: 532233989 e-mail: jezkova.dagmar@fnbrno.cz