Funkce epidemiologické sestry či ústavního hygienika oficiálně není určená a v žádném platném právním předpisu ji nenajdete. Legislativně se řídíme Zákonem č. 96/2004 Sb. pro nelékařské zdravotnické pracovníky, kde je uvedena v § 13 Odborná způsobilost asistenta ochrany veřejného zdraví a dále Vyhláška 424/2004 Sb. §12, o náplni činnosti, což dle kvalifikace odpovídá pracovníkovi hygienické stanice. […]
Rubrika: Dotazy
Prosím o informaci, zda existují sáčky na kontaminované nástroje, které by se po vložení ( s použitými nástroji) do dezinf. roztoku rozpustily. Prý se používají na transport kontamin. nástrojů tam, kde není možná dekontaminace hned na místě.Děkuji M. Š.
Máte zřejmě na mysli obaly CWS, které takto fungují. Pro více informací se obraťte např. na našeho partnera firmu STERIPAK s.r.o. www.steripak.cz Ivan Kareš
Mám zájem o účast na XVIII.Mezinárodní konferenci NEMOCNIČNÍ HYGIENA, ve dnech 29.-30.4.2009 v Brně, kde se mohu přihlásit?
Informace najdete na stránkách Společnosti pro nemocniční hygienu: http://www.med.muni.cz/snh/nh-2009-informace.php Ivan Kareš
Rád bych se zeptal, co předepisuje v současné době používání chemických indikatorů na centrálních sterilizacích? Konkrétně mě zajímá BD test a možnost použití různých alternativních testovacích prostředků (helix) jako BD testů. Kdo je odpovědný za prováděné testování? Děkuji.
Vyhláška MZ ČR č. 195/2005 Sb. uvádí v Příloze č. 3, části V. Kontrola sterilizace, že kontrolu sterilizace provádí pověřené osoby a za kontrolu účinnosti sterilizačních přístrojů odpovídá provozovatel. Kontrola sterilizace zahrnuje monitorování sterilizačního cyklu, kontrolu účinnosti sterilizačních přístrojů a kontrolu sterility vysterilizovaného materiálu. Bližší údaje o nebiologických systémech kontroly účinnosti sterilizace (chemických indikátorech) naleznete […]
Musí se měnit druhy přípravků, které se používají k dekontaminaci nebo do ultrazvukové myčky?Deníky máme, ale přípravek používáme stále stejný. Děkuji.
Vyhláška MZ ČR č.195/2005 Sb. v Příloze č.3, část C.I.2 h) střídání dezinfekčních přípravků s různými aktivními látkami k zabránění vzniku selekce, případně rezistence mikrobů doporučuje. Není však striktně stanovena ani četnost takového střídání, ani to, při kterých dezinfekčních postupech je třeba. Pokud výsledky dekontaminace a ultrazvukového čištění nástrojů nevykazují při periodických kontrolách chyby v […]
Prosím o odpověd, zda při vstupu na JIP, která má boxový systém, musí všechny osoby vstupující na JIP a ne na boxy pacientů vždy použít ochranný empír a návleky ? V rámci úspor je navrhováno používání pláštů pouze při vstupu na jednotlivé boxy. děkuji
Obecně platí, že ochranný oděv a další ochranné prostředky jsou použity jen na pracovišti, pro něž jsou určeny. Tato skutečnost by měla být rovněž zakotvena ve schváleném provozním řádu pracoviště. Konkrétně: Pokud na JIP přichází personál, návštěva (?), konsiliář, vizitace zvenčí ( t.j. i z jiného pracoviště), musí si ochranný empír i návleky vzít již […]
Ve vyhlášce č. 195/2005 je jako druh obalu vhodný ke sterilizaci napsán dvojitý obal – to chápu jako např. lukasterik v lukasteriku zatavený a to vše vysterilizováno. A nejsem si jista jak si mám vyložit skladovací obal, aby tento dvojitý obal měl expiraci 1 rok. Může být za skladovaní obal brána např. skleněná dóza anebo to musí být pevně uzavřený – zatavený např. sáček nebo umělohmotné dózy, které jsou např. zabezpečeny proti otevření a je na nich jasně vidět, že nebyly ještě otevřeny. Děkuji
k dotazu sděluji: obecně dvojitý obal je takový , který je v obou vrstvách uzavřen pevně, to je lepením nebo svárem. Expirace takového obalu je u volně uloženého pouze 12 týdnů, pokud je chráněný např. uložením do zásuvky, skříně apod. je to doba 6 měsíců. Pokud chceme mít prodlouženou expiraci na 1 rok / dvojitý […]
Dobrý den, zajímá mě, která právní norma upravuje povinnost záznamu do dokumentace pacienta – zdravotnický prostředek připravený a vysterilizovaný na pracovištích sterilizace(např. sterilní obvazový materiál, instrumentárium,atd.), a jaké jsou osvědčené systémy takového záznamu. Děkuji
§ 67b zákona č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu Zdravotnická dokumentace obsahuje a) osobní údaje pacienta v rozsahu nezbytném pro identifikaci pacienta a zjištění anamnézy, b) informace o onemocnění pacienta, o průběhu a výsledku vyšetření, léčení a o dalších významných okolnostech souvisejících se zdravotním stavem pacienta a s postupem při poskytování zdravotní péče. […]
Lze použít u dekontaminace jícnové sondy dvoustupňovou desinfekci nebo musí být proveden vyšší stupeň desinfekce ? děkuji
Pro digestivní endoskopy či jejich nesterilizovatelné části ( tedy i pro jícnové sondy ) platí povinnost dvoustupňové dezinfekce. Samozřejmostí je vedení předepsané dokumentace a ověření, že nejde o resterilizaci jednorázových zdravotnických prostředků! Ivan Kareš
Prosím Vás,jak dlouho musíme archivovat integrační testovací trubičky BROWNE pro kontrolu sterilizace v horkovzdušných sterilizátorech -Browne Sterilizer Control Tubes 7303. Používíme je v horkovzdušných sterlizátorech Sterimat,kde jsou sterilizovány pouze nástroje.
Součástí „dokumentace sterilizace“ dle přílohy č.3 k vyhlášce č.195/2005 Sb., kterou se upravují podmínky předcházení vzniku a šíření infekčních onemocnění a hygienické požadavky na provoz zdravotnických zařízení a ústavů sociální péče, je datované písemné vyhodnocení chemického testu sterilizace v každé vsázce. Písemnou dokumentaci sterilizace nutno archivovat minimálně 15 let. Samotný exponovaný test není po vyhodnocení […]
Vím,že se nesmí prát břišní roušky, ale jde vysvětlit pár větami proč? Velice děkuji i za ostatní dotazy a skvělé odpovědi.
Velmi zjednodušeně řečeno: Břišní roušky jsou zdravotnický prostředek a mají definované vlastnosti. Po individuálním praní není zajištěno, že materiál při následném použití nebude obsahovat např. rezidua pracích prostředků, jiných kontaminant, uvolněných textilních vláken a pod., což by mohlo vést k poškození pacienta. Navíc je prokázáno, že i kvalifikované vyprání je ekonomicky méně výhodné než používání […]
Je možné, že již neexistují testy do myček, které kontrolují teplotu?
Dle mých informací existují. Obraťte se, prosím, např. na firmu MEDPLAN s.r.o. Praha ( je to náš partner, kontakt je na webu ), která dodává testy Des-Check BROWNE pro kontrolu tepelné dezinfekce ( teplotu 93 st.C po dobu 10 minut ). Ivan Kareš
Jaká je výše členského příspěvku a kam jej mám poslat, zaměstnavatel nám na příspěvek přispěje, ale musí být zaplacen do konce ledna.
Členský příspěvek je : 100,- Kč/rok Platbu proveďte bezhotovostním převodem na účet CSS č. 167 3 111 50 / 0600. Variabilní symbol: vaše členské číslo /viz členská legitimace/ Příp. do poznámky pro příjemce vaše jméno. Jakékoliv dotazy v této věci zodpoví pokladnice CSS Dagmar Ježková, tel.532 233 989, djezkov@fnbrno.cz Ivan Kareš
Jaké semináře budou pro letošní rok pro pracovníky CS?
Sledujte, prosím, web CSS! V rubrikách „Odborné akce“ a „Vzdělávací akce“ jsou pravidelně uveřejňovány potřebné informace. Ivan Kareš
Dobrý den, prosím Vás o informaci, jestli je možné sterilizovat mastný tyl zabalený v alobalu v horkovzdušném sterilizátoru při 160°C az po dobu 60 minut. Po vysterilizování se zataví do kombinovaného obalu papír – folie a opět se sterilizuje v parním autoklávu při 121°C po dobu 20min. Považuje se tento materiál za sterilní?
Podle lékopisu ČSL 4, Praha 1987 je pro sterilizaci Vaselinum album (základní součást mastného tylu) předepsána horkovzdušná sterilizace při teplotě 160st. C po dobu 60 min. . Novější verze lékopisu tuto problematiku nezmiňují. Parní procesy mohou zřejmě vést k hydrolýze produktu a nejsou akceptovány. Alternativou je též radiační sterilizace připraveného materiálu ve vhodných sériích dodavatelsky […]
můžou se poslední kroky vyššího stupně desinfekce provádět přímo na zákrokovém sálku ? (uzavřená des. vana Helipur 6%, a oplach sterilní vodou) jedná se o rigidní optiku endoskopu max 3ks denně k přímému použití „rovnou do ruky“ děkuji
Ano, tento postup je možný a vyhovuje požadavkům stanoveným platnými právními předpisy. Ivan Kareš
Dobrý den, existuje rozdíl mezi třídami v testech procesových a zátěžových?Procesový test mám třídu 4 a zátěžový/dutinový?/ mám třídu 2.Prosím o vysvětlení. Děkuji.
Nejprve si dovolím vyjasnit názvosloví, jinak nelze odpovědět. Procesový test je třídy 1, užívá se výhradně na obalech a slouží k rozlišení materiálu, který již prošel sterilizačním procesem (indikátor je pozitivně změněn) od materiálu, který je ke sterilizaci teprve připraven (indikátor nezměněn). Takový test neprokazuje účinnou sterilizaci, pouze vystavení sterilizačnímu procesu. Účinnost sterilizace je třeba posoudit na […]
Pacienti diabetici dříve odnášeli odpad – použité injekční stříkačky a jehly a sklo od aplikace inzulínu do lékáren. Nyní jsem se setkala s problémem, že lékarny od nich tento odpad nechtějí brát a dia lékař také ne. Má někdo za povinnost tento odpad od nich brát a likvidovat?
Popsaný stav je, bohužel, na území ČR běžný. Platná legislativa nezavazuje ani lékárny ani poskytovatele zdravotní péče ke shromažďování jiného odpadu než vznikajícího vlastní činností. Pacienti, u nichž takový odpad vzniká, jsou nuceni se chovat jako jiní občané a tento zdravotnický odpad přiřazovat k domovnímu odpadu a bez dalšího třídění jej ukládat do kontejnerů na směsný […]
Ptám se podruhé na expirace.Kolik dní je expirace u materiálů zabaleného do obalů folie+papír dle vyhlášky 195/2005.Děkuji Jozef Čampiš
I podruhé mohu jen odkázat na citovanou vyhlášku, která v tabulce přílohy č.3 taxativně exspirační doby uvádí: Folie + papír – volně uložený materiál = 6 dnů, chráněný = 12 týdnů Ivan Kareš
Jaké jsou podmínky pro používání bavlněného operačního prádla, upravuje nějaká norma?
Problematiku upravuje ČSN EN 13 795-1,2,3 „Operační roušky, pláště a operační oděvy do čistých prostor používané jako zdravotnické prostředky pro pacienty, nemocniční personál a zařízení“ . Jedná se o harmonizované technické normy, které však mají dopad i na poskytovatele zdravotní péče. Bližší informace naleznete např. na www.czechmed.cz Ivan Kareš