Vyhláška MZ ČR č.195/2005 Sb. v § 10, odst. (5) uvádí: „…Drobný odpad, včetně jednorázových jehel, se ukládá do pevnostěnných, uzavíratelných a spalitelných obalů bez další manipulace….“ Z této dikce vyplývá, že před vložením odpadu do sběrné nádoby není nutno provádět žádnou dekontaminaci použitých zdravotnických prostředků. Ivan Kareš
Rubrika: Dotazy
Dobrý den, v kosmetice k úpravě obočí používám sterilní jednorázové pinzety.Protože mohou být kontaminovány biologickým materiálem(zejména krví) ukládám je odděleně od komunálního odpadu jako ostatní nebezpečný odpad.Chci se zeptat,jestli bych tyto použité pinzety mohla odhazovat také do komunálního odpadu,když bych je před vyhozením dekontaminovala ponořením do dezinfekčního roztoku?Děkuji za odpověď. Pavlína
Specifický zdravotnický odpad, jehož nebezpečnou vlastností je infekčnost, je shromažďován a likvidován striktně dle zákona o odpadech a prováděcích vyhlášek jako odpad nebezpečný (biohazard). Dekontaminací není dle zákonodárce zbaven svých nebezpečných vlastností a finálně se likviduje spalováním v určených zařízeních. Ivan Kareš
Dobrý den, prosím, nevyšel metodický pokyn, kolik by se mělo dát biol. a chem. testů do mycích automatů ke kontrole účinnosti?děkuji pař.
Pokud je mi známo, žádný platný předpis u nás nestanoví počty indikátorů do myček. Vyhláška MZ ČR č. 195/2005 Sb. pouze ukládá v rámci předsterilizační přípravy průběžně kontrolovat účinnost mycího a dezinfekčního procesu v myčkách pomocí fyzikálních nebo chemických testů nebo bioindikátorů, dle návodu výrobce, minimálně jedenkrát týdně. Ivan Kareš
Je možné,pokud to operatérovi vyhovuje,použít k operaci sterilní rukavice vyšetřovací místo rukavic sterilních operačních? Jejich cena je totiž podstatně nižší. Anatomie těchto rukavic je nám jasná, navíc jsou jemnější.Děkuji za odpověď. Věra
Je třeba zvážit náročnost daného operačního výkonu, jeho délku. U operačních rukavic jde zejména o potřebnou dobu nepropustnosti rukavic, jejich odolnost proti protržení, odolnost v tahu a odolnost proti chemickým vlivům. Sterilita a balení jednotlivě či po párech je samozřejmostí. Pokud daným požadavkům vyhoví ( včetně materiálové snášenlivosti ) i sterilní vyšetřovací rukavice, lze je […]
Dobrý den, musíme do jednoduchého balení /sáček či role Stericlin/ do kterého vkládáme více nástrojů najednou vkládat chemický test sterilizace třídy 4 nebo stačí procesový test na sáčku. Musíme dovnitř balení obálkovým způsobem vkládat chemický test třídy 4 nebo stačí páska s procesovým testem. Děkuji mikurdová
Podle Vyhlášky MZ ČR č. 195/2005 Sb. musí být každý sterilizační obal opatřený procesovým testem. Tento test je umístěn již na jednorázových obalech od výrobce, případně je na obal umisťován zvenčí nebo je součástí lepící pásky a slouží pouze k rozlišení, zda materiál prošel sterilizačním procesem. V každé vsázce musí být do komory vložen chemický […]
Dobrý den, zajímá mě likvidace drobného ostrého odpadu(jehly) z odd..Pevnostěnné,uzaviratelné a spalitelné kontejnery se likvidují denně(i když nejsou naplněné)? nebo je max.doba mezi shromážděním odpadu v létě 48h. v zimě72h Děkuji za odpověď
Platným právním předpisem není stanoven žádný časový interval. Ve vyhlášce MZ ČR č. 195/2005 Sb. se uvádí „Veškerý odpad se odstraňuje denně…“ a „…Maximální doba mezi shromážděním odpadu a odstraněním odpadu je v zimním období 72 hodin a v letním období 48 hodin …“ . Při předpokládané minimální kontaminaci jehel v ambulantním provozu a bezpečném […]
Horkovz.sterilizátor EMMI STERI 15 (sterilizátory EMAG), německý výrobce EMMI STERI ,vypadá, že bez cirkulace vzduchu ( dle informací z netu),někde uváděna cirkulace – je testovatelný v souladu s vyhl 195/2005? Čas. rozsah 1-120min
Vyhláška MZ ČR č.195/2005 Sb. v příloze č.3,části A II.1.2. uvádí:“…Horkovzdušná sterilizace se provádí v přístrojích s nucenou cirkulací vzduchu…“ . Dle mých informací uváděný sterilizátor nucenou cirkulaci vzduchu nemá. Ivan Kareš
Prosím Vás,je možné použiť Incidur na plošnú dezinfekciu na op.sáloch všeobecnej chirurgie v koncentrácii 0,25%,alebo0,50%%?Na dezinfekciu pred zahájením,po skončení op.programu a medzi operáciami?Ďakujem.
Ano, výrobce deklaruje použití tohoto přípravku v obou koncentracích, četnost plošné dezinfekce je také zvolena vhodně. Ivan Kareš
Dobrý den, zajímají mě výrobcem deklarované vícedenní dezinfekční prostředky (např.korsolex AF 5denní) Vyhláška ukládá vždy pro jednu směnu nový dez. roztok. Jak je to tedy při hygienické kontrole ? Jak je to u prostředků pro VSD vícedenních ?Děkuji
1) dezinfekční roztoky se připravují pro každou směnu čerstvé, podle stupně zatížení biologickým materiálem i častěji. 2) VSD – dezinfekční roztoky se musí uchovávat v uzavřených nádobách. Frekvence výměny dezinfekčních roztoků pro VSD se řídí návodem na etiketě přípravku.Obvykle je stanovena výrobcem maximální doba, proto je nezbytné, aby zdravotnický pracovník testoval účinnost v průběhu uvedené doby, protože platí,čím […]
Prosíme o odpověď, zda používání flisových utěrek z universálních zásobníků fy Bode – BODE X-Wipes s dobou použitelnosti naředěného des. roztoku 28 dnů je v souladu s vyhl.č.195/2005 Sb. Lze toto akceptovat ve zdrav. zařízeních ? děkuji
Tento způsob dezinfekce malých pracovních povrchů ( ne podlah! ) se dá ve zdravotnictví používat. Musí se dodržovat tyto zásady: 1) při otevření co nejrychleji celý obsah spotřebovat- hlavní zásada, zde se nedá s ubrousky šetřit 2) používat na plochy, které nejsou viditelně mechanicky znečištěné 3) doba použítelnosti je závislá na stálé vlhkosti ubrousku, nesmí […]
Může si mikrobiologická laboratoř provádět sama sobě kontroly účinnosti sterilizačních přístrojů, aniž k tomu má akreditaci a autorizovanou osobu? Je možno tyto kontroly uznat ve smyslu požadavků vyhl. 195/2005 Sb.? Děkuji, Koll.
Vážená kolegyně, stejně jako podobné další množící se otázky je tato problematika záležitostí metodického vedení orgánů ochrany veřejného zdraví. Obraťte se, prosím, na vlastní nadřízené, případně hlavního hygienika ČR. S úctou Ivan Kareš
Po namáčaní inštrumentov v enzymatickom detergente s virucídnym účinkom ich po uplynutí expozičného času čistíme v roztoku detergentu alebo následne pod tečúcou vodou? Ďakujem
Pokud je mi známo, mají všechny enzymatické prostředky především čistící účinek a nejsou deklarovány jako dezinficiencia. Takže platí v našich podmínkách v 1.kroku naložení instrumentů do účinného dezinfekčního prostředku, v 2.kroku strojní či ruční čištění. Pokud následuje druhý stupeň či vyšší stupeň dezinfekce, je po něm zařazen oplach čištěnou vodou či čištěnou vodou sterilní. Ivan […]
Prosím Vás o odpoveď,je potrebné oplachovať gastroskop pitnou vodou aj po namáčaní v enzymatickom deterg.s virucíd.účinkom,alebo až na záver procesu vyššieho stupňa dezinfekcie.Napríklad po expozícii Aniosyme DD1 pred namáčaním v Steraniose.Ďakujem.
Při dvoustupňové dezinfekci stejně jako u vyššího stupně dezinfekce je nutno po dekontaminaci a mechanickém čištění zařadit oplach pitnou ( případně upravenou ) vodou k odstranění zbytků detergentu a dezinfekčního přípravku. Po osušení (abychom následně neředili připravený dezinfekční roztok v dalším stupni!) pokračujeme druhým či vyšším stupněm dezinfekce, následuje závěrečný oplach upravenou ( u vyššího […]
Máme dotaz, která zdravotnická pracoviště se řadí mezi pracoviště se zvýšenou biolog. zátěží. Děkujeme
Váš dotaz překračuje rámec naší rubriky. Podívejte se na odkaz, případně tam směřujte své dotazy v této věci: http://www.bozpinfo.cz/win/rady/otazky_odpovedi/ochrana_pred_riziky/dotaz37_040413.html Ivan Kareš
Dobrý den, prosím Vás o informaci, zda existuje předpis,který určuje teplotu na operačních sálech? Děkuji I.C.
Pokud je mi známo, jediný platný předpis je Vyhláška MZ ČR č.6/2002 Sb., která stanoví požadavky na vnitřní prostředí staveb (fyzikální, chemické a biologické). Pro prostory ve zdravotnictví zde jsou uvedeny teploty 22 – 24 st.C, nevyžadují-li léčebné výkony teploty jiné. Takže je třeba empiricky volit mezi komfortem operatérů, anesteziologů a samotných pacientů. Operatéři pracují […]
Datum exspirace se počítá: > a) den sterilizace=1.den exspirace > b)den sterilizace= den 0?
Exspirace sterilního materiálu jsou uvedené ve vyhlášce MZ ČR č.195/2005 Sb. Nejkratší sterilizační doba je při použití ster. obalu kazeta 24 hodin (chráněný 48 hod). Z toho jednoznačně vyplývá, že den sterilizace je den 0, a když sterilizace proběhla 3.března tak až 4.března je splněn časový limit 24 hod. Podobně lze vypočítat i interval 6-ti […]
Chirurgické mytí rukou mezi operačními výkony: stačí pouze dezinfekce ve 3 fázích: po lokty,do poloviny předloktí,dlaně a nebo jen 2 fáze: do poloviny předloktí a dlaně.Děkuji:Kročilová
Chirurgická dezinfekce rukou mezi operacemi se provádí účinným dezinfekčním prostředkem a to celých rukou (dlaně, hřbety obou rukou, prostory mezi prsty, nehtová lůžka) včetně předloktí. Při použití alkoholových dezinfekčních přípravků se použije cca 10 ml a vtírá do kůže 3 – 5 min., přičemž po celou dobu musí být ošetřovaná pokožka vlhká. Ivan Kareš
Prosím,jakým nejdelsim časovým limitem je omezen dýchací filtr Clear-Guard 3Breathing (min.Vt 200ml),Filta-Guard .Zda 8hod.12hod. či více.Popřípadne, zda existuje literatura,kde by se dalo casové omezení vyčíst. V katalogu je uvedena filtr.účinnost,odpor při 60l za min., váha,,min.dech.objem. a objem.Jde mi o to,že pacient je napojen na dých.system(přístroj)např.10-30min, pak už není potřeba.Do systému jsou vřazeny filtry pro ochranu pacienta,ale i přístroje.Je tudíž nutné veškéré vrap. hadice vyměnit neb je filtr nějaký časový úsek chrání.Děkuji
Váš dotaz překračuje rámec našeho webu. Doporučuji obrátit se na dodavatele zmíněných zdravotnických prostředků, případně na anesteziologickou odbornou společnost (www.csarim.cz). Ivan Kareš
Je možné u krátkodobých operačních výkonů použít bionector(posiflow) na spojení i.v.flexila a infuze a přidávat bolusově léky při podávání anestézie místo trojcestných kohoutů?
Váš dotaz překračuje rámec našeho webu. Doporučuji obrátit se na dodavatele zmíněných zdravotnických prostředků, případně na anesteziologickou odbornou společnost (www.csarim.cz). Ivan Kareš
Chtěla bych se zeptat jestli platí nařízení, které stanovuje, jak často by se měly provádět sanitární dny na ARO, JIP ( 1x za 3 měsíce nebo 6 měsíců)? Děkuji.
Pokud je mi známo, žádný platný právní předpis zařazení sanitárních dnů taxativně nestanoví. Je to věc posouzení každého konkrétního pracoviště a zdravotnického zařízení. Tyto skutečnosti mají být zakotveny ve schváleném provozním řádu. Ivan Kareš