Dobrý den, může se používat peroxid na výplach operační rány?

Peroxid vodíku v 3% koncentraci se používá zevně k oplachování jako desinfekce a k rychlejšímu zastavení krvácení u ran jako jsou odřeniny, oděrky, menší řezné a tržné rány, bodnutí hmyzem apod.. Lze použít i k výplachům úst k odstranění zápachu. Pro výplach operační rány většího rozsahu je jeho užití nestandardní. Pro bližší informace kontaktujte, prosím, […]

Dobrý den, mohou se používat indikátorové proužky pro parní sterilizaci MPI (víceparametrové) třídy D podle EN 867 – 1, třídy 4 podle ISO 11140-1 jako chemické testy sterilizace? nebo musí být pouze třídy 6?

Chemické testy sterilizace jsou určeny k průkazu splnění všech parametrů sterilizačního cyklu, dle citované normy mohou být požity indikátory tř. 4, 5, nebo 6. Indikátory sterilizace multiparametrové třída 4 – reagují na dosažení určitých hodnot dvou nebo více kritických parametrů, třída 5 – integrátory potvrzují splnění všech podmínek pro inaktivaci biologického agens, třída 6 – […]

Dobrý den,chtěla bych se zeptat,zda zdravotní laboranti se musí zdržovat nošení šperků,hodinek a umělých nehtů na rukách na svém pracovišti ?

Vyhláška MZ ČR č.1985/2005 Sb. ukládá v části druhé, § 7 odst. 5a) „…zdravotničtí pracovníci v operačních provozech a v lůžkových částech zdravotnických zařízení se musí zdržet nošení šperků, hodinek a umělých nehtů na rukou;“ Laborantů se tedy mimo uvedená pracoviště tento požadavek netýká. Protože však smyslem tohoto hygienického opatření je minimalizovat riziko přenosu infekčních […]

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat,(sterilizuji v HS sterilizátoru Melag 75, sterilizovaný materiál je uložen ve sterilizačních sáčcích Septodont).Když vyprší doba expirace a já bych sterilizovaný materiál během této doby nepoužila(zůstal by stále – neotevřen ve sterilizačním sáčku), jestli ho mohu dát k další sterilizaci zase v tomto obale, nebo jestli ho musím z neporušeného obalu vytáhnout a pak jej sterilizovat v novém obale.

Materiál před novou sterilizací je vždy nutno z použitého jednorázového sterilizačního obalu vyjmout a znovu zabalit do nového obalu. Ivan Kareš

Dobrý den, můj dotaz se týká germicidních lamp/zářičů/ jsou ? povinným ? ve vybavení zdrav.zařízení ? Jsou povinným vybavením mikrobiologické laboratoře, sálů, JIP apod.?Děkuji

Vybavit zdravotnické pracoviště germicidní lampou není konkrétně uloženo žádným platným právním předpisem. UV záření, které produkují germicidní lampy, lze dobře využít ve zdravotnických zařízeních jako doplňkové metody po chemické dezinfekci v aseptických prostorech. Snaha o průběžnou dezinfekci ovzduší je bezvýznamná, překážkou je krátká expozice a prašnost v prostředí. Naopak, nedostatečné dávky UV záření (nedostatečný počet zářičů, nedostatečná […]

Dobrý den, vyhláška 195/2005 Sb. vyžaduje, aby se v ordinacích používaly pouze kazety a pevné obaly ke sterilizaci, které jsou výrobcem označeny jako zdravotnické prostředky. Musí být tedy na těchto kazetách CE nebo stačí všeobecný certifikát výrobce? Děkuji

Českou značkou shody musí být před uvedením na trh označen zdravotnický prostředek, který splňuje základní požadavky s přihlédnutím k určenému účelu použ ití. Označení českou značkou shody musí být umístěno viditelně, čitelně a nesmazatelně na zdravotnickém prostředku nebo jeho sterilním obalu, pokud je to proveditelné a vhodné, a dále v návodu na použ ití. Pokud […]

Dobrý den, píšu ohledně uchovávání podávek v toulci. Na tento dotaz jsem bohužel nenašla odpověď 10.1.2008 ani 13.1.2008 jak doporučujete. Děkuji, Ottomanská.

V českých právních podmínkách stále platí, že vysterilizované podávky jsou uloženy v konzervačně dezinfekčním roztoku, nikoli nasucho. Nakládáním do konzervačních či dezinfekčních roztoků nemůžete zajistit, aby podávky byly sterilní. Pokud se týká nakládání instrumentů do dezinfekčních roztoků obecně, je vždy nutné dodržet předepsanou dobu působení, aby byl zaručen výsledek dezinfekce. Nedoporučuje se nástroje ponechávat v […]

Dobrý den, mohou se léky používané k anestezii na op. sále uskladňovat v lednici na oddělení nebo musí být lednice na op. sále?Pokud ano,jaké jsou požadavky na lednici a dle jaké vyhlášky. Děkuji za odpovědˇ Jarka

Podmínky pro zacházení s léčivými přípravky při poskytování zdravotní péče upravuje vyhláška č. 84/2008 Sb., o správné lékárenské praxi, bližších podmínkách zacházení s léčivy v lékárnách, zdravotnických zařízeních a u dalších provozovatelů zařízení vydávajících léčivé přípravky. Vzhledem ke snadnější dostupnosti anestetik, je vhodnější lednici umístit v „sálovém komplexu“, ne však přímo na operačním sále. Obecně platí, […]

Dobrý den. Je pravda, že při dezinfekci nástrojů (kosmetické služby) kapalnými prostředky již nelze používat keramické nebo skleněné misky. Můžete mi, prosím, sdělit podle které vyhlášky se tak stalo? Děkuji, s pozdravem Ivana Horáková

Ne, žádný platný předpis takový požadavek neobsahuje. Je však žádoucí, aby pevnostěnné nádoby určené k dezinfekci zdravotnických prostředků (nástrojů) byly snadno čistitelné, dezinfikovatelné a dle možnosti kryty víkem. Víko minimalizuje uvolňování dezinfekčních prostředků do okolí a případné poškození osob pohybujících se v těchto prostorách. Ivan Kareš

Na centrální sterilizaci jsme po operaci zaslaly pouze dekontaminované síto s nástroji.Zpět se nám vrátilo mokré a na CS neproběhl žádný mycí cyklus.Síto s nástroji jsme otevřely aáž za 3dny.Pracuji na kardiochirirgických sálech.Můj dotaz zní,zda takové síto je možné použít k operaci,jak jsme byly informovány z CS. Děkuji

Samozřejmě NE! Řádná předsterilizační příprava je nezbytnou součástí sterilizačního procesu. Navíc mokré síto znamená riziko sekundární kontaminace vysterilizovaných zdravotnických prostředků např.porušení bakteriální bariéry kontejneru. Ivan Kareš

Horkovzdušný sterilizátor CBM Itálie je vhodný do ambulance? Děkuji.

Pokud je mi známo, jedná se o standardní horkovzdušné sterilizátory o velikosti komory 20, 58 a 104 litrů. Technické specifikace si vyžádejte u výrobce či dovozce, informace jsou i např.zde: http://www.amirex.sk/index.php?page=shop.product_details&flypage=shop.flypage&product_id=16&category_id=136&manufacturer_id=0&option=com_virtuemart&Itemid=32 Kareš

Dobrý den, našla jsem na trhu indikátorové proužky firmy Firma WESTRA-DRUCK KGW 3567 třídy 4 dle ISO 11140-1 pro kontrolu sterilizace v horkovzdušném sterilizátoru. Dají se těmito proužky nahradim CHTS – trubičky od firmy BROWNE třídy 6? Musí být na kontrolu sterilizace pouze indikátory (testy) třídy 6 v horkovzdušném sterilizátoru? Děkuji

Pro kontrolu sterilizace v HS lze používat indikátory tříd 4 až 6, jak vyplývá z přílohy č. 3 vyhlášky 195/2005 Sb. Z výrobků dostupných na trhu jsou do třídy 6 zařazeny TT trubičky Browne 7303 (a 7305). Na českém trhu se objevily Indikátorové proužky W3567 označené třída 4 a údaji sterilizačních parametrů horkovzdušné sterilizace odpovídající výše […]

chirurgické mytí rukou před operačním výkonem-jaký je v současné době správný postup mytí?Stále se používá kartáček na ruce?Děkuji za odpověď.Věra

  Nejnovější doporučení, týkající se hygieny rukou, včetně chirurgické dezinfekce rukou, jsou v materiálu Světové zdravotnické organizace (WHO) – WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care, který letos 5. května vyšel v konečné, revidované a aktualizované podobě. Lze jej najít na http://whqlibdoc.who.int/publications/2009/9789241597906_eng.pdf (4,6 MB). V části 13.5 tohoto dokumentu (Chirurgická dezinfekce rukou alkoholovými dezinfekčními přípravky) se ohledně […]

Dobrý den, ke sterilizaci materiálu v horkovzdušném sterilizátoru se nesmějí používat Petriho misky. Existuje adekvátní náhražka? Malé kazety jsem na trhu nikde neviděla. Děkuji

Kromě kazet pro horkovzdušnou sterilizaci by snad bylo možno použít i nerezové neperforované jehelníky. Je však třeba získat od výrobce souhlasné stanovisko k takovému užití. Zkuste kontaktovat např.  některého z dodavatelů chirurgických nástrojů, z nichž mnozí jsou partnery CSS. Ivan Kareš

Horkovzdušný sterilizátor EMMI Steri, německý výrobek – údajně vhodný i do stomatologic. ordinací, pedikúr atd.. Jedná se vůbec o sterilizátor??? Děkuji

Znovu a znovu neúnavně připomínám, že zásadní odpovědnost za výrobek má výrobce. Ten deklaruje, zda výrobek je zdravotnickým prostředkem a k jakému účelu má být používán, vydává prohlášení o shodě a v návodu k užití podrobně instruuje uživatele. Pokud dokumentace k výrobku není dostatečná, nevzbuzuje to důvěru. Obraťte se na výrobce, případně na prodejce. Ivan […]

Dobrý den, kde jsou prosím uvedeny požadavky, když se z velkého (5l) balení rozlévají dezinfekční, čistící prostředky do menších balení(např.1 l).Co musí označení obsahovat, pokud není k dispozici malý originální štítek. Jak to řeší právní či bezpečnostní normy.?Děkuji

  Dezinfekční přípravky jsou klasifikovány jako léčivé přípravky, zdravotnické prostředky, biocidy nebo kosmetické přípravky. V závislosti na této klasifikaci platí pro nakládání s nimi různá pravidla. Pokud se jedná o léčivý přípravek (antiseptika, některé dezinfekční přípravky na ruce a kůži), je nutné se řídit Vyhláškou č. 84/2008 Sb. o správné lékárenské praxi, bližších podmínkách zacházení s léčivy […]

Dobrý den.Jestliže rouškujeme jednorázovým materiálem a tudíž nesterilizujeme tkaninu,máme dál používat BD testy simulující balík prádla nebo máme přejít na BD testy simulující dutiny?Jak používat zátěžové testy Helix?Jestliže výrobce dodává tyto testy s expozicí 120stupńů Celsia na 15min a tvrdí,že je to tak správně,má pravdu?Děkuji Chmelíková

1. Jakmile se sterilizuje materiál (nebo nástroje) s dutinami či v jakýchkoliv obalech, je třeba provádět zkoušku průniku páry (B-D test). Požadavek je dán vyhláškou odvolávající se na technickou normu, tč. platí ČSN EN ISO 17665-1:2006, (oddíl 12.1.6.), která nahradila normu ČSN EN 554. 2. Prostředky (testy)  k tomuto účelu a velké PS jsou popsány […]