Dle §18 zákona č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví a o změně některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů, je osoba provozující prádelnu povinna zdravotnické prádlo ze zdravotnického zařízení nebo ústavu sociální péče ukládat podle povahy znečištění, převážet, prát ho a zacházet s ním způsobem upraveným prováděcím právním předpisem – příloha č. 4 k vyhlášce […]
Rubrika: Dotazy
Dobrý den, chci se informovat, zda hygienické zařízení pro pacienty musí být vybaveno nejen tekoucí pitnou, ale i teplou vodou? Našla jsem jen §1 příloha č.1 (vyhláška č.221/2010 o požadavcích na věcné a technické vybavení ZZ) kde je uvedeno, že ZZ musí mít zajištěnou teplou vodu a že WC musí být opatřeny umyvadly, ale nikde není striktně uvedeno, zda umyvadla pacientů mají být také zajištěna teplou vodou. Co se týká WC pro personál tak to se dá vztáhnou na vyhlášku 361, podmínky při práci…. Ale nenašla jsem nic, o co bych se mohla opřít při zajištění vody teplé u WC pro pacienty, což mi přijde logické a nutné. Děkuji T.
Současný hygienický standard předpokládá dostupnost teplé vody v celém zdravotnickém zařízení, zejména v prostorách pro vyšetřování, ošetřování a léčbu pacientů, ale i v prostorách pro pacienty ambulantní i hospitalizované. Z logiky bariérového ošetřovacího režimu takový požadavek vyplývá. Zda je taxativně uveden v nějakém dalším platném předpisu, nevím. Ale i tak jej lze vyžadovat – jeho […]
Dobrý den, chci se zeptat, zda se mohou stále používat vinylové rukavice. Bylo mi řečeno, že nechrání ruce tak jako latexové. Děkuji
Vinyl – může způsobovat alergické reakce (PVC), má dobrou odolnost proti chemikáliím a alkoholu. Za vlhka je kluzký a ve vinylových rukavicích budete mít slabší úchopovou jistotu. Protože jako polymer je tvrdý a tuhý, přidávají se do něj různá změkčovadla a vinylové rukavice bez ohledu na tato změkčovadla jdou obtížněji natahovat. Tím jsou náchylnější k propíchnutí […]
Dobrý den, může se desinfekční prostředek přelívat do jiného obalu (např. skleněné sterilní láhve, či do nesterilní ) v této láhvi uchovávat a z této láhve ředit? A pokud ne, tak dle jakého paragrafu to nelze prosím?
Dezinfekční prostředky mohou být skladovány a uchovávány zásadně v originálních obalech opatřených předepsanou etiketou se všemi povinnými údaji. Pokud je nutné z originálních obalů prostředky rozlévat do náhradních obalů ( a to jak koncentráty tak pracovní roztoky ) je nezbytné tyto náhradní obaly opatřit shodnou originální etiketou s předepsanými údaji včetně č.šarže, data exspirace, případně […]
Dobrý den, prosím můžou se jednorázové savky, odsávací hadice, které slouží např. k výkonům zubním před použitím sterilizovat? Nemyslím tím, že- by se používaly opakovaně, ale některé zákroky vyžadují sterilní savky a ty nelze skoro sehnat, tak zda je možné před použitím klasické nesterilní savky vysterilizovat a pak s nimi zacházet jako se sterilním jednorázovým materiálem?
Opět platí: Dodržujte pokyny výrobce! Pokud výrobce stanoví, že zdravotnický prostředek je sterilizovatelný a určí parametry sterilizace, je to možné. Širokou nabídku jednorázových i chirurgických savek mají např. firmy ELMED Zlín či Henry Schein Brno (S-DENT). Ivan Kareš
Dobrý den, musí se nástroje pro ORL praxi s kterými se neprovádí parenterální zákrok, ale přijdou do styku se sliznicí(myslím tím např. vyšetřovací zrcátka) sterilizovat? Nebo stačí pouhá desinfekce? A dle jakého paragrafu se případně uplatňuje nutnost toto sterilizovat?
Odpověď na podobný dotaz byla publikována 29.10.2006 a naleznete ji po zadání klíčového slova „ušní zrcátka“ ve vyhledávacím okénku Google v rubrice Dotazy. Ivan Kareš
Mám dotaz a to zda se může zavádět Mirena – intrauterinní inzert běžně v gynekologické ambulanci, či tento zákrok vyžaduje zákrokový sálek? Děkuji za tento web a možnost dotazování
Aplikace je možná v běžné gynekologické ambulanci. Ivan Kareš
Dobrý den, chci se informovat, zda ambuvak se musí po každém použití sterilizovat a jako sterilní skladovat? Když naleznu na návodu výrobce jako možnost sterilizace – sterilizaci roztoky, je tím myšlen vyšší stupeň desinfekce (chemická sterilizace)? Děkuji
Odkazuji na odpověď k témuž dotazu ze dne 3.11.2010 – vyhledejte si ji po zadání klíčového slova „ambuvak“ ve vyhledávacím okénku Google v Dotazech na webu CSS. Ivan Kareš
Dobrý den, prosím o sdělení, zda je na CS nutná ultrazvuková čistička a zda je její nepřítomnost možno považovat za havárii? Děkuji Marie Š.
Čištění ultrazvukem se používá k doplnění očisty některých opakovaně používaných zdravotnických prostředků po předchozím ručním nebo strojovém mytí a dezinfekci.Ultrazvuková myčka na pracovišti CS může citelně chybět v předsterilizační přípravě některých zdravotnických prostředků, takový stav ale nelze označit jako havárii. Ivan Kareš
Dobrý den, chci se zeptat, zda je správný postup sterilizace kovových nástrojů v kontejneru spolu s monopolárním nožem. Pokud je to špatně, jaký je správný postup. Děkuji
Váš dotaz nespecifikuje typ ani výrobce uvedeného zdravotnického prostředku, proto zprostředkováváme tuto odpověď specialisty: Podle základních požadavků na zdravotnické prostředky je výrobce povinen poskytnout informace o vhodných postupech, které umožňují opakované použití zdravotnického prostředku, a to včetně čištění, dezinfekce, balení, popř ípadě vhodných postupech opětovné sterilizace zdravotnického prostředku, a doporučovaném počtu opakovaných použití, jestliže je […]
Dobrý den, jaký máte názor na kočku(felinoterapii) na lůžkovém odd. LDN, zvíře volně pobíhá po oddělení, miska na žrádlo umístěná před vstupem do ordinace, pokud ano, tak existuje nějaká směrnice, která ošetřuje tuto záležitost, pokud ne, tak čím to legislativně zakázat kromě zákona č. 258/2000Sb. § 15 odst. 1. Děkuji Milena.
Je mi líto, ale k tématu nemám dost informací. Obrátil jsem se proto na organizaci provozující felinoterapii a jejich odpověď přetiskujeme v plném rozsahu: „děkuji za přeposlaný dotaz a omlouvám se, že jsem neodpověděla obratem, ale mám internet doma. Celá situace, pokud tzv. „felinoterapie“ probíhá tímto způsobem, je velice nešťastná. Určitě by bylo správné kontaktovat […]
Dobrý deň!Ak dezinfikujeme sklenené plochy Preseptom, Superchlorom, alebo podobným prípravkom zanechávajúcim na ploche matný „film“, je správne po uplynutí expozície plochu preleštiť a škvrny odstrániť?Ďakujem.
Po dezinfekci některými dezinfekčními přípravky skutečně zůstává zmatněný povrch, který je způsoben zaschlým dezinfekčním prostředkem. Dalším zásahem na ploše ji můžete kontaminovat. Takový postup není žádoucí. Ivan Kareš
Dobrý den,chtěla jsem se zeptat,zda je nutné a hlavně povolené dekontaminované nástroje ještě oplachovat,a tím vytvářet aerosol na operačních sálech.Toto požaduje oddělení CS a zdůvodňuje to tím,že jim neopláchnuté nástroje zastavují myčky.Děkuji
Použité nástroje se z místa zdravotnického výkonu transportují do místa předsterilizační přípravy a sterilizace buď uložené v dekontaminačním roztoku nebo tzv. „nasucho“ a to po dekontaminaci či bez ní. Suchá cesta je možná a bezpečná jen tehdy, když je krátká a rychlá v uzavřených nádobách. Jinak hrozí riziko kontaminace prostředí a následně personálu, ale i […]
Dobry den, chci se zeptat na mycky na nadobi a ich umistneni na oddeleni, zda je to mozne a jake parametry by mneli splnit? Dekuji
Myčky na nádobí jsou standardně umisťovány na zdravotnická oddělení, předpokládá se jejich umístění v čajových kuchyňkách. Myčka by svým programovým vybavením měla umožnit dosáhnout tzv.termodezinfekčního mytí, t.j. teplota nad 90 st.C s délkou mytí při této teplotě cca 10 minut. Ivan Kareš
je persteril povolený prostředek pro vyšší stupeń desinfekce?
Dle údajů výrobce je Persteril (čerstvě denně připravený pracovní roztok) použitelný i k vyššímu stupni dezinfekce. Ivan Kareš
Dobrý den, ráda bych se dozvěděla, jakým způsobem se sterilizuje mastný tyl? Je povolena parní sterilizace?Děkuji.
Podle platného lékopisu je mastný tyl (přířezy Sanavelu smočené ve Vaselinum album) možno sterilizovat v horkovzdušném sterilizátoru při teplotě 140 st.C po dobu 90 minut nebo radiační sterilizací, kterou provádí např. BIOSTER Veverská Bitýška. Ivan Kareš
Dobrý den, je nutné před uvedením autoklávu do provozu provést validaci?Děkuji za odpověď
Ano, tzv. instalační atest je předepsán! Ivan Kareš
Dobrý den,chci se zeptat, jaký způsob desinfekce se má provádět u nosních endoskopů po vyšetření pacienta. Děkuji
Trpělivě opakuji, že nakládání se zdravotnickými prostředky včetně jejich dezinfekce stanoví výrobce. Obraťte se na něj, případně na přímého dodavatele těchto endoskopů. Ivan Kareš
Dobrý den,chci se zeptat na správnou dekontaminaci USG sondy po vyšetření pacienta s MRSA. Děkuji Hrozková
Způsob a postup dekontaminace každého zdravotnického prostředku stanoví jeho výrobce. U Vámi zmíněného případu je třeba použít dezinfekční prostředek s deklarovanou účinností na MRSA a dodržet předepsaný způsob aplikace a expoziční čas. Údaje jsou povinně uvedeny na etiketách výrobků! Ivan Kareš
Dobrý den. Jaký je prosím správný postup mytí a desinfekce podlah a povrchů ve zdravotnickém zařízení? Stačí když mezi změnou desinfekčního prostředku s jinou aktivní látkou se povrchy a podlahy omyjí čistou vodou bez saponátu a pak se provede desinfekce měněným desinfekčním prostředkem? Dá se někde nalézt podrobný manuál pro úklid a desinfekci, vyhláška je velmi obecná a chtělo by to něco podrobnějšího a „po lopatě“ vysvětelno i pro veřejnost. Děkuju Farecká
Myslím, že požadavky na způsob a četnost úklidu včetně dezinfekce v zařízeních léčebně preventivní péče a ústavů sociální péče vymezuje § 10 vyhl.MZ ČR č.195/2005 Sb. dostatečně. Detaily musí každý provozovatel určit v provozním řádu a použití jednotlivých prostředků úklidových i dezinfekčních podrobně popisují etikety výrobků. Nemám informace o nějaké podrobné příručce k úklidu, zkuste […]