K provedení B-D simulačního testu používáme testovácí tělěso gke- Steri-Record od Scherexu.Typ PS-Stiegenhofer 669/2.Spňuje tento typ testu požadované normy?Prý se bude opět požadovat B-D papírové kartony simulující balík prádla.Děkuji

Typ  BD testu od firmy GKE odpovídá ČSN EN 11140-4.   „Sterilitzace produktů pro zdravotní péči – Chemické indikátory – Část 4: Indikátory třídy 2 jako alternativa k Bowie-Dickově zkoušce pro detekci průniku páry“  To lze doložit prohlášením o shodě. Obecně platí, že JEDINÝM originálním BD testem je balík prádla s příslušnými rozměry a hmotností. Všechny ostatní BD […]

Lze při běžné stomatologické praxi používat u PS (po vakuovém testu a Helix testu)sterilizační program 134 st.C/4 min. ? Nástroje jsou nebalené sterilizovány na sítu, po celou ordinační dobu uchovávány v zásuvce.děkuji

Program pro 134st/4min. je podle vyhlášky 195/2005 Sb.určen pro nebalené nástroje, celistvé. Měl by být využíván pouze pro případy, kdy nástroje jsou ihned použity pro ošetření pacienta . Pro účely uchování nástrojů po celou pracovní dobu by měly být nástroje baleny nejlépe do jednorázových obalů a sterilizovány programem pro balený materiál, v případě provádění B-D […]

Dobrý den, chci se zeptat zda při používání anestetických přístrojů, musí být vše sterilní pro každého pacienta – včetně vrapovaných hadic (které spojují anestetický přítroj s dalšími dýchacími okruhy)? Existují vůbec sterilizovatelné vrapované hadice? Nebo se dnes již vyrábějí jen jednorázovky?Děkuji Vichová

Na našem pracovišti používáme jednorázové sterilní vrapované hadice, které se používají na celý den (op. program), u každého pacienta je dán nový sterilní HME filtr, který zajišťuje 99,9 % záchyt bakterií a virů. T.Koníčková, ARO KNTB,a.s.Zlín

Dobrý den, mám dotaz zda jsou v nějaké vyhlášce podrobnější požadavky na sklad zdravotnického materiálu. Děkuji

Nařízení vlády č.123/2000 Sb., o zdravotnických prostředcích, v platném znění stanoví požadavky na výrobu, distribuci, skladování i použití těchto výrobků. Další požadavky může u léčiv stanovit SÚKL. Potřebné informace je povinen podat výrobce, případně distributor. Obecně platí, že sklady mají být čisté, suché, zdrav.prostředky mohou být uloženy v regálech ( ne přímo na zemi), musí […]

Dobrý den, pro ředění dez. roztoků používáme směšovače, naředěná dezinfekce se rozváží v kanystrech na jednotlivá oddělení. Jak dlouho můžeme tento naředěný, roztok z kanystru používat? Děkuji.

Vyhláška MZ ČR č.195/2005 Sb. uvádí v příloze č.3 , C.I.2.a) striktně:dezinfekční roztoky se připravují rozpuštěním odměřeného (odváženého) dezinfekčního prostředku ve vodě. Připravují se pro každou směnu ( 8 nebo 12 hodin) čerstvé, podle stupně zatížení biologickým materiálem i častěji. Není přitom rozhodující, zda se připravují ručně nebo ve směšovačích. Ivan Kareš

Dobrý den, prosím Vás o sdělení jakým způsobem správně provádět dezinfekci umývadel, včetně sifonu na lůžkových odděleních nemocnice.Můžete mi prosím doporučit nejvhodnější dezinfekční prostředek. Děkuji

Rezervoárem mikroorganismů v umyvadlech jsou především tzv. perlátory či usměrňovací mřížky instalované na výtocích vodovodních baterií. Zde se shromažďuj zachycené nečistoty z vodovodního potrubí a jsou vhodnou živnou půdou pro mikroby. Proto doporučuji perlátory či usměrňovací mřížky trvale odstranit nebo alespoň v pravidelných intervalech demontovat, mechanicky očistit a dezinfikovat ponořením do pracovního roztoku dezinfekčního prostředku […]

Dobrý den, můj dotaz se týká sterilizace nástrojů v pedikérských službách. Sterilizace ano či ne??Jaká platná ustanovení nařizují sterilizaci nástrojů? V jednom odborném časopise pro pedik. se uvádí, že pedikérky, mají podat OOVZ návrh změny provozního řádu na zrušení sterilizace s tím, že tato nemá právní oporu. Děkuji za odpověď.

Dle § 51 písm.i)  vyhlášky MZČR č. 137/2004 Sb., o hygienických požadavcích na stravovací služby a o zásadách osobní a provozní hygieny při činnostech epidemiologicky závažných, ve znění vyhlášky č.602/2006 Sb., je nutné používání sterilních nástrojů, kterými je porušována integrita lidské kůže (například depilační jehly, sklapely). Z tohoto vyplývá, že sterilizovat ANO. Dle mého názoru může dojít […]

Dobrý den, k výkonu bronchoskopie je nutné použít co se týče pomůcek plášť sterilní nebo jednorázový? Děkuji

Platné léčebné standardy pro rigidní i flexibilní bronchoskopii vydané pod záštitou Čs.pneumologické společnosti požadavky na ochranné pomůcky blíže nespecifikují. Obecně je třeba vycházet ze znění Vyhl.MZ ČR č.195/2005 Sb. , která v § 7 odst.5 e) uvádí, že „pro operační výkony musí zdravotničtí pracovníci používat sterilní ochranný oděv, obuv vyčleněnou pouze pro dané pracoviště…;u ostatních […]

Dobrý den, prosím Vás o informaci, zda lze sterilizovat duté kovové nástroje v horkovzdušném sterilizátoru? Jedná se mi především o jehly k opakovanému použití na fistulografii. Je takové počínání rizikové a proti právní? Děkuji Vám za odpověď! MUDr. Václav Bunnc

Podle přílohy č. 1 odst. 13.6.8 NV č. 336/2004 Sb., kterým se přejímají požadavky směrnice EU č. 93/24/EEC na zdravotnické prostředky, je výrobce zdravotnického prostředku povinen opatřit jej mj. těmito informacemi: “…o vhodných postupech, které umožňují opakované použití zdravotnického prostředku, a to včetně čištění, dezinfekce, balení, popřípadě vhodných postupech opětovné sterilizace zdravotnického prostředku, a doporučovaném […]

Dobrý den. Aby se dodrželo znění vyhlášky 195/2005 Sb. je nutné použití enzymů předcházet prostředkem s virucidním účinkem (kde se otření nepokládá za dezinfekci). Čili se enzym používá jako další vložená lázeň. Zajímalo by mne, zda-li je nutné používat enzym u endoskopů na všech těchto odděleních: gastroenterologie, kardiologie – jícnové ECHO, Plicní, Urologie, Centrální příjem – rektoskopie, ORL – rigidní, ORL – flexibilní, operačních sálech. Jinými slovy: zdali o použití enzymatického prostředku rozhoduje typ endoskopu ( rigidní, flexibilní), nebo druh činnosti, která se endoskopem provádí. Nebo se musí enzymatický prostředek používat u každé DSD a VSD. Děkuje: Martin Hlobil

Vyhláška MZ ČR č. 195/2005 Sb ve své příloze č.3 popisované úkony nespecifikuje detailně. Lze však vycházet z platného Standardu „dezinfekce zdravotnických prostředků ve zdravotnických zařízeních a zařízeních sociální péče“ z května 2010, publikováno nakladatelstvím Verlag Dashöfer ve Standardech léčebných postupů a kvalita ve zdravotní péči, část VARIA/7: při ruční dvoustupňové dezinfekci se 1)odstraní biologické […]

Je nutno při vstupu na JIP a ARO s boxovým systémem používat u návštěv ochranný oděv ve vstupním filtru nebo postačí až při vstupu na box s následným odložením na boxu ? děkuji

Dle §7 odst.5  písm.j) vyhlášky MZČR č. 195/2005 Sb., o …..hygienických požadavcích na provoz zdravotnických zařízení a ústavů sociální péče, cituji: „ návštěvy používají ochranný oděv při vstupu na oddělení intevzivní péče nebo anestezioresuscitační oddělení“   MVDr.Renata Skaličková, KHS Zlín

Dobrý den, můj dotaz je z oblasti technologie úklidu a to zda je v pořádku, když si pracovnice smluvní úklidové firmy, která uklízí zdravotnické zařízení i infekční oddělení, nosí prát pracovní oblek domů ? Děkuji

Způsob a místo praní pracovních oděvů  zaměstnanců úklidových firem, které uklízí zdravotnická zařízení, není ošetřeno žádným současným právním předpisem. Z podstaty věci však vyplývá, že i při úklidových činnostech prováděných v prostředí zdravotnických zařízeních může pracovní oděv úklidového pracovníka nabýt charakteru zdravotnického prádla, které pak s sebou nese jistá zdravotní rizika. Z tohoto důvodu považuji praní pracovních obleků doma za zcela […]

Lze používat parní sterilizátory Exacta Mocom, které nemají v programovém vybavení vakuový test a test průniku páry, ke sterilizaci zdravotnických prostředků ? děkuji

Předpokládám, že se jedná o tzv. malý parní sterilizátor s objemem komory <1 STJ. Z dotazu není zřejmé, zda se jedná o přístroj uvedený na trh již za platnosti normy EN 13060 nebo ještě před ní. A) Pokud se jedná o přístroj podle normy EN 13060 a současně není vybaven V-testem, nemůže se jednat o […]

Je vhodné či přípustné, aby při dekontaminaci použitých ZP s prostředkem s expozicí např. 20 min, bylo do nádoby postupně např. po 10 min přidáno další použité ZP. Je nutné při vložení dalšího ZP počítat dobu expozice 20 min pro celý obsah nádoby nebo lze po 10 min. vytáhnout první část a po dalších 10 min vytáhnout druhou část? Děkuji za odpověď

Při dekontaminaci zdravotnických prostředků takto nelze postupovat! Dekontaminace se provádí vždy pro celou jednu skupinu ZP, tzn. že až po celé expozici a vyjmutí dekontaminovaných předmětů lze vložit další. Dagmar Ježková, v.s. CS FN Brno

Lze dekontaminovat použité kovové umyvadlo na operačním sále otřením roztokem určeným k povrchové dezinfekci nebo musí být vždy ponořen do dezinfekčního roztoku s virucidním účinkem? Následně je odesláno na oddělení CS, kde je umyto buď v mycím automatu nebo v ručním mytí s virucidním prostředkem. Děkuji za odpověď.

Dekontaminace  zdravotnických prostředků /tedy i umývadla/ se provádí jednotným způsobem dle platné legislativy, ať se jedná o jakékoliv oddělení ve zdravotnickém zařízení. Kontaminovaný zdravotnický prostředek musí být zcela ponořen do dezinfekčního roztoku. K dekontaminaci se používají  dezinfekční prostředky určené výrobcem a musí obsahovat mj. také složku s virucidním účinkem. Pokyny k použití musí být na […]

Dobrý den. Na spirometrii dezinfikujeme kolíčky na nos DESPRAYEM. Při hygienické kontrole nám bylo řečeno, že jsou nevhodné pro možné rozprašování bakterií a virů do ovzduší. Čili nám bylo doporučeno používat ubrousky DESAM WIPES. Obojí má stejné spektrum účinku i expoziční dobu. Ptám se na Váš názor, zdali je opravdu DESPRAY nevhodný? Děkuji. Hlobil

Podle mého názoru je rozdíl v uvedených přípravcích opracvdu jen v aplikační formě a nevidím důvod ke změně. Riziko dráždění dýchacích cest při aplikaci spreje i místní dráždění z aplikace na porézní části kolíčků je určitě zanedbatelné. Ivan Kareš

Dobrý den, existuje předpis nařizující kontrolu pevných steilizačních obalů – kontejnerů. Jedná se mi o povinnost uživatele ověřit či prověřit funkčnost těsnění nebo mechanických či jiných pevně zabudovaných filtrů. Děkuji za odpověď

Dle návodu k obsluze ke sterilizačním kontejnerům : Při správném používání sterilizačních kontejnerů je materiál, který je uchováván ve sterilizačních kontejnerech bezpečně chráněn proti poškození, na rozdíl od ostatních sterilizačních obalů. Osoby, které se sterilizačními kontejnery pracují musí být vždy seznámeny se správným používáním sterilizačních kontejnerů. Před každým použitím sterilizačního kontejneru musí být vizuální kontrola kontejneru- […]

Dobrý den, mohl by jste mi poradit, které normy nebo předpisy se týkají četnosti výměny HEPA FILTRŮ v klimatizaci na operačních sálech? Děkuji za odpověď

Není mi znám předpis, který by takto (v časových intervalech) předepisoval výměnu HEPA filtrů v čistých prostorách. Obecně se potřeba výměny řídí tzv. tlakovou ztrátou na vyústění vzduchotechniky. Počáteční tlaková ztráta HEPA filtrů je cca 150 pascal, koncová (t.j. ta, při níž se filtry musí měnit) je cca 450 – 500 pascal. V praxi to […]