Každý sterilizační proces musí být monitorován a úspěšnost sterilizace je dokládána zápisem do sterilizačního deníku nebo výpisem z tiskárny sterilizátoru. Dokumentace sterilizace spočívá v záznamu každé sterilizace ( druh sterilizovaného materiálu, parametry cyklu, datum, jméno, příjmení a podpis osoby, která sterilizaci provedla, včetně písemného vyhodnocení nebiologických systémů). Každý obal s vysterilizovaným materiálem musí být označen […]
Rubrika: Dotazy
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat zda musíme mít certifikovaný sytém zabezpečení kvality sterilizace i když v našem zařízení máme pouze 1. autokláv kde sterilizujeme pro potřeby zařízení. Jedná se o nástroje a materiál k převazům. Neprovádíme žádné invazivní výkony.Jsme zařízení následné péče.
Podle výkladu MZČR se požadavek čl. VI.I.2 přílohy č. 4 vyhlášky č.306/2012 Sb. na vytvoření, zavedení a udržování certifikovaného systému zabezpečení kvality sterilizace váže na postupy a metody aplikované v centrální sterilizaci, sterilizačním centru a na pracovišti, které sterilizuje zdravotnické prostředky pro jiná pracoviště. Ing. Zdeněk Švéda BMT Medical Technology s.r.o.
Dobrý den,nově je třeba provádět kontrolu myček podložních mís.Lze u nás použít test gke Clean-Record od firmy SCHEREX? Děkuji Š.V.
Ano, tyto testy byly pro tento účel vyvinuty a jsou vhodné. Ivan Kareš
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, k čemu všemu se dá použít ultrafialové záření jako fyzikální způsob dezinfekce?Ve vyhl.č.195/2005 Sb. byla uvedena vlnová délka tohoto záření 253,7-264 nm. Ve vyhl.č.306/2012 Sb. není vlnová délka již uvedena a je tam pouze kostatováno, že se ultrafialové záření používá podle návodu výrobce. Jak tomu mám rozumět, když je zcela zřejmé, že germicidní účinky tohoto záření jsou o vlnové délce v rozmezí 254 – 265 nm. V poslední době se na různých veletrzích nabízí vany, ve kterých svítí modré světlo a prodejci tvrdí, že se tyto vany dají použít k dezinfekci nástrojů v provozovnách péče o tělo. V technické dokumentaci nebylo vždy dobře uvedeno rozmezí vlnové délky nebo údaj o vlnové délce zcela chyběl. J e možné tyto vany používat v provozovnách péče o tělo? Děkuji za odpověď. Pavlína
UV záření o uvedených vlnových délkách (tzv. Dornova zóna) působí destrukci DNA v buňkách, tedy i mikrobiálních. Záření se však šíří v podstatě přímočaře a nedostává se za případné překážky. Účinkuje tedy vlastně jen tam, kam dopadne. Vyhovující je pro dezinfekci ploch, vzduchu a kapalin, kterými prostupuje. Důležitá je ovšem intenzita záření a vzdálenost, na […]
Dobrý den, ráda bych se zeptala, jaké náležitosti musí mít člověk (firma), který provádí validaci? Musí mít certifikaci od ČIA? Děkuji za odpověď. S pozdravem Monika Francová
Odpovědi i komentáře k této tématice jsou u dotazů ze dne 23.1.2013 a 29.4.2013. Vyhledejte si je! Ivan Kareš
Dotaz- lze používat sáčky Quick Clean pro mikrovlnou troubu jako dostačujcí sterilizace pro savičky, kojící klouboučky aj. silikonový materiál. Děkuji
Uváděné sáčky, které vyrábí firma Medela a jsou nabízeny např. v řetězcích Babypark.cz, nejsou schválené sterilizační obaly a jejich doporučované použití pro tzv. sterilizaci v mikrovlnkách, páře a horké vodě je nekvalifikované, zavádějící a zákazníky matoucí! Ani ty doporučované postupy nejsou schálenými sterilizačními procesy. Ivan Kareš
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda je z hlediska bezpečnosti práce stanovený min. počet personálu na službě, který obsluhuje tlakové nádoby (sterilizátory)? Je možné, aby na centrální sterilizaci obsluhovala sterilizátory jedna osoba sama, např. v noci ? Děkuji
Není platný předpis, který by striktně stanovoval počet pracovníků na CS ve směně. Nicméně s ohledem na možná rizika práce s tlakovými nádobami, případně manipulaci se sterilizačními médii ( plyny, horká pára atd. ), pokládám za nutné, aby ve směně byly vždy alespoň dvě osoby. Lze v argumentaci použít citaci zákona č.309/2006 Sb., o zajištění […]
Dobrý den, když je krabice označena STERILNÍ a v ní jsou komponenty ještě zvlášť zabaleny po kuse jako sterilní, může se krabice otevřít s tím, že vydám pouze 1 komponent jako sterilní? Pracuji v centrálním skladě v nemocnici a vydávám zboží. Bylo mi řečeno, že krabice s označením jako STERILNÍ se nesmí rozbalit. Velmi děkuji za odpověď. S pozdravem, K.S.
Na obdobný dotaz jsme zde odpovídali již 25.7.2011 a situace je stále stejná: Sterilita garantovaná výrobcem platí i po vybalení z originálního transportního obalu. Pro přehlednost a doložení je lépe uschovat štítek z krabice do spotřebování jednotlivých zdravotnických prostředků, origináně zabalených. Na každém primárním obalu je vyznačena totožná exspirace. Výrobce předpokládá , že vybalený a […]
Dobrý den,na našem sále používáme na optiky k artroskopii vyšší stupeň dezinfekce.Chtěla bych se zeptat, zda tento postup je možný.Děkuji
Ano, tento postup u zdravotnických prostředků, které nejsou sterilizovatelné, je standardní. Ivan Kareš
Dobrý den,jsme zdravotnické zaříení,které má 1 operační sál,2 odd LDN a asi 5 ambulancí,které vyžadují nějakou sterilizaci,takže jsme sterilizační centrum .Máme připravit steril. centrum k certifikaci,ale všude je odkaz na velké CS.Můžete nám poradit nějaký odkaz. Děkuji
Sterilizační centrum na rozdíl od centrální sterilizace provádí pouze sterilizaci zdravotnických prostředků a kompletní předsterilizační přípravu si zajišťují žadatelé o sterilizaci. Požadavky na uspořádání, organizaci provozu a validaci sterilizačního centra lze proto použít přiměřeně jako u CS. Ivan Kareš
Dobrý den, jsem zubním lékařem a prosil bych o odpověď na otázku zda mohu u parního sterilizátoru používat šetrný program s teplotou sterilizace 121 st. C.
Ano, parní sterilizační program s teplotou 121 °C a délce 20 min. je standardní a lze jej použít. Ivan Kareš
Dobrý den,dezinfekční přípravky mají být opatřeny návodem k použití, upozorněním o rizikovosti (R/H věty) a manipulaci a skladování (S/P věty), údaji o chemickém složení, symboly nebezpečnosti. Stává se, že některé údaje na etiketě dez.prostředku schází nebo jsou odlišné od údajů, uvedených v příslušném bezpečnostním listu, např. podle BL je přípravek žíravinou, podle etikety na obalu nikoli. Jak v takových případech postupovat? Pro látky žíravé musí být zpracována písemná pravidla. Děkuji za odpověď.
K Vašemu dotazu sděluji, že text na etiketě přípravku musí mít základní údaje shodné s bezpečnostním listem včetně symbolů. Pokud tomu tak není, pak by přípravek neměl být dodáván na trh. Při takovéto nabídce lze pochybovat o odbornosti firmy/distributora. RNDr. Jaroslava Zelenková
Dobry den chtěla jsme se zeptat jake hygienicke předpisy potřebuju pro otevřeni kadeřnictvi v rodinnym domně??vyška stropu a větrani?? a pokud nesplnuje vyška v rodinnym domne podnikani jak to dal řešit děkuji Ivana
Obraťte se, prosím, na místně příslušný orgán ochrany veřejného zdraví (pracoviště Krajské hygienické stanice), kde Vám poskytnou potřebné informace a poradí Vám. Ivan Kareš
Dobrý den, Chtěl bych se zeptat jakým způsobem a co je potřeba pro získání akreditace pro validování parních sterilizátorů?
Nahlédněte, prosím, na odpověď i komentář u dotazu ze dne 23.1.2013 Ivan Kareš
Dobrý den,pokud sterilizuji nástroje v horkovzd.sterilizátoru v pátek před skončením směny a sterilizátor nechám uzavřený až do pondělí-je možno tento material považovat v pondělí za sterilní,a jak dlouho po vyjmutí ze sterilizátoru?Material je sterilizován v kovových kazetách.Děkuji za odpověď.
Pokud ponecháte kazety v horkovzdušném sterilizátoru po skončení cyklu uzavřeny, je možno zdravotnické prostředky v nich považovat za uložené ve chráněném prostředí a exspirace činní max. 48 hodin. Bezprostředně po vyjmutí ze sterilizátoru a uložení kazet volně mimo chráněné prostředí je doba exspirace max. 24 hodin. Ivan Kareš
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda-li splňujeme vyhlášku 306/2012 Sb. když provádíme pro kontrolu mycího a dezinfekčního procesu v myčkách podložních mís stěry z podložních mís či močových lahví. Některé myčky u nás bohužel nemají displej, tudíž nemůžeme kontrolovat teplotu během mycího procesu. Děkuji za odpověď.
Popisovaný stav je všeobecně rozšířený. Kontrola je možná buď stěry kultivačně nebo tzv. odmývacími indikátory, které nabízí např. firma gke . Ivan Kareš
Dobrý den, dle nové vyhlášky 306/2012 se veškerá dokumentace o provedené sterilizaci uchovává 5 let. Můžeme veškerou starší dokumentaci skartovat ? Máme malé skladovací prostory. Děkuji.
Obecně se postupuje podle tzv. Skartačního řádu, který způsoby archivace a skartování dokumentů upravuje. Detaily Vám sdělí vedení zdravotnického zařízení, případně zřizovatel. Ivan Kareš
Dobrý deň! Chcela by som sa spýtať, či je vhodné posielať do centrálnej sterilizácie použité inštrumenty zo sálov tzv. suchou cestou v kontajneri bez predchádzajúcej dekontaminácie vírusinaktivačným prípravkom(na ich prepravu máme určený osobitný výťah)v centrálnej sterilizácii sú následne znova čistené a dezinfikované v myčkách , alebo je potrebné dekontaminovať v priestoroch centrálnych sálov a tak poslať do sterilky, kde sú následne čistené v myčkách s termo a lebo chemodezinfekciou. V prípade, že je možná „suchá cesta“, je určené, do akého času musia byť v priestoroch CS dekontaminované, resp. vložené do myčky?Ďakujem za odpoveď.
Obecně platí, že tzv. „suchá cesta“ použitých zdravotnických prostředků ze sálů do CS je možná zejména tam, kde je doba transportu krátká a rychlá. Není předpisem stanoven nejdelší interval, ale dle mého názoru je to v minutách, maximálně pár desítkách minut. Ivan Kareš
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli je možné při výstavbě nových COS a CS plánovat dveře mezi superaseptickým sálem a sterilní chodbou sterilizace nebo je povolena jen prokládací stříň. Děkuji za odpověď.
Propojení superaseptického sálu se sterilní chodbou dveřmi je možné. Není mi znám předpis, který by to zakazoval. Ivan Kareš
Dobrý den, mohu ke sterilizaci zdravotnických prostředků používat velký parní sterilizátor ( PS 400A, rok výroby 1982), když v programovém vybavení není B-D test?
Ne, podle současné legislativy musí být velký parní sterilizátor vybaven B-D testem. Ivan Kareš